À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯ ȯÀÚ´Â Çظ¶´Ù Áõ°¡ÇÏ°í Àִµ¥, ƯÈ÷ ÃÖ±Ù µé¾î 20´ë ÀþÀºÃþÀÇ Áõ°¡À²ÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
°Ç°º¸Çè½É»çÆò°¡¿ø º¸°ÇÀÇ·áºòµ¥ÀÌÅÍ Åë°èÀÚ·á¿¡ µû¸£¸é ‘À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯ’ Àüü ȯÀÚ´Â 2015³â 386¸¸ 1265¸í¿¡¼ 2019³â 458¸¸ 1713¸íÀ¸·Î ¾à 19% Áõ°¡ÇÑ °¡¿îµ¥, ÀÌÁß 20´ë ȯÀÚ´Â 2015³â 31¸¸ 2039¸í¿¡¼ 2019³â 38¸¸ 9162¸íÀ¸·Î ¾à 25% Áõ°¡ÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª Áõ°¡À²ÀÌ 30´ë(11%), 40´ë(7%), 50´ë(10%) º¸´Ù Áõ°¡ÆøÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ.
‘À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯ’Àº À§¿¡ ÀÖ´Â À½½Ä¹°ÀÌ ½Äµµ¸¦ ¿ª·ùÇÏ¸é¼ °¡½¿ ¾²¸² ¶Ç´Â °¡½¿ ÅëÁõ, ½® ¸ñ¼Ò¸®, ¸ñ À̹°°¨, »ïÅ´°ï¶õ, ÀÎÈÄÅë, ±âħ, õ½Ä, ¼Ó¾²¸² µîÀÇ ºÒÆíÇÑ Áõ»óÀ̳ª ÇÕº´ÁõÀÌ À¯¹ßµÇ´Â ÁúȯÀ¸·Î, ¸Å³â À¯º´À²ÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â °¡¿îµ¥ Àç¹ßÇϱ⠽±°í Áõ»óÀÇ È£Àü°ú ¾ÇÈ°¡ ¹Ýº¹µÇ´Â Ư¼ºÀÌ ÀÖ¾î ȯÀÚµéÀÌ Æò»ý Èûµé¾îÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù.
À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯÀÌ ¸Å³â ºü¸£°Ô Áõ°¡ÇÏ´Â ÀÌÀ¯´Â Á¤È®ÇÏ°Ô ¾Ë ¼ö ¾øÀ¸³ª ½Ä»ýÈ°ÀÇ ¼±¸È¿Í ºñ¸¸ ¹× ³ë·É Àα¸ÀÇ Áõ°¡·Î À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯÀÇ ¹ß»ý ºóµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°í ÀÖÀ¸¸ç, ÇϺνĵµ °ý¾à±Ù ±â´ÉÀúÇÏ, ºñÁ¤»óÀûÀÎ ½Äµµ¿¬ÇϿ, À§»ê °ú´Ù, À§ ¹èÃâÁö¿¬, ½ÄµµÁ¡¸·ÀÇ ÀúÇ×·Â °¨¼Ò µî ´Ù¾çÇÏ°Ô º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù.
ƯÈ÷, ±â¸§Áø À½½Ä, ź»êÀ½·á, Ä¿ÇÇ µî Ä«ÆäÀÎ À½·áÀÇ °ú´Ù¼·Ãë¿Í Áý¿¡¼ ÀÚ±â Àü¿¡ ¹è´ÞÀ½½Ä, ¾ß½Ä, È¥¼ú µîÀ» Áñ±â´Â »ç¶÷ÀÌ ´Ã¸é¼ À§, ½Äµµ µî ¼Òȱâ°ü¿¡ ¹®Á¦°¡ »ý±â´Â °æ¿ì°¡ ±ÞÁõÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ÃßÁ¤ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
Áß¾Ó´ëÇб³º´¿ø ¼Òȱ⳻°ú ±è¹üÁø ±³¼ö´Â “ÃÖ±Ù ¸î ³â »çÀÌ 20´ë Áß½ÉÀÇ ÀþÀºÃþÀÇ À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯ ȯÀÚ Áõ°¡ÆøÀÌ ´Ã¾î³ª°í Àִµ¥, ÀÌ °°Àº ÀÌÀ¯´Â ¾ðÄÁÅÃÆ® ½Ã´ë¿¡ È¥ÀÚ »ç´Â »ç¶÷µéÀÌ Áý¿¡¼ ¹è´ÞÀ½½Ä À§ÁÖÀÇ ÆнºÆ®Çªµå, °íÁö¹æ½Ä, Ä¿ÇÇ, ź»êÀ½·á³ª ½Äµµ Á¡¸·À» ÀÚ±ØÇÏ´Â ¸Å¿î À½½ÄÀ» Áñ±â°Å³ª, Áý¿¡¼ È¥¼ú(È¥ÀÚ¼ú¸¶½Ã±â), ¾ß½Ä ÈÄ ¹Ù·Î ´¯´Â ½À°ü µîÀÇ ¿µÇâÀÌ ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î º»´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
±è¹üÁø ±³¼ö´Â “¹ã´Ê°Ô ½Ä»çÇϰųª ±â¸§Áø À½½ÄÀ» °ú½ÄÇÑ ÈÄ¿¡ ¹Ù·Î ´¯°Ô µÇ¸é À§»ê°ú À§¼Ó ³»¿ë¹°ÀÌ ¿ª·ùÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥, ±â¸§Áø À½½Ä, ¼ú, Ä¿ÇÇ, ź»êÀ½·á, °ú½Ä µîÀ¸·Î ÀÎÇØ ÇϺνĵµÁ¶ÀÓ±ÙÀÇ ¾Ð·ÂÀ» ³·Ãß¾î ±â´ÉÀ» ¾àȽÃÅ°°í À§»ê ºÐºñ¸¦ ÃËÁø½ÃÄÑ ¿ª·ùµÇ´Â À§»ê°ú À§¼Ó ³»¿ë¹°µéÀÌ ½ÄµµÁ¡¸·À» ¼Õ»ó½ÃÅ°°í ¾²¸®°Ô ÇÏ´Â Áõ»óÀÌ ¹Ýº¹µÇ¸é¼ À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯÀ» ÀÏÀ¸Å°°Ô µÈ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
±×·¸±â ¶§¹®¿¡ À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ´Â Áý¿¡¼ ¹ã´ÊÀº ½Ä»ç³ª ½ÄÈÄ¿¡ ¹Ù·Î ´¯´Â ½À°ü, °ú½Ä µîÀº ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀ¸¸ç, ¼ú, ´ã¹è, ±â¸§Áø À½½Ä°ú ¸Å¿î À½½Ä, °í¿°ºÐ½Ä, Ä¿ÇÇ, ź»êÀ½·á, ¹ÎÆ®, ÃÊÄݸ´, ½Å¸ÀÀÌ ³ª´Â ÁÖ½º, Çâ½Å·á µîÀÇ ¼·Ãë´Â µÇµµ·Ï ¾ÈÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.
Ȥ½Ã ´ÊÀº ½Ã°£ ½Ä»ç¸¦ ÇÏ°Ô µÇ¾úÀ» °æ¿ì, ½Ä»ç ÈÄ ¹Ù·Î µå·¯´¯Áö ¸»°í 20~30ºÐ Á¤µµ »êÃ¥ µî °¡º¿î ¿îµ¿À» Çϰųª, ¹Ù¸£°Ô ¾É°Å³ª ¼± ÀÚ¼¼·Î ÃæºÐÈ÷ ¼Òȸ¦ ½ÃŲ µÚ 2~3½Ã°£ µÚ ´¯´Â °ÍÀÌ ÁÁÀ¸¸ç, ÀáÀ» Àß ¶§µµ ħ´ë¸Ó¸®¸¦ 15µµ Á¤µµ ¿Ã¸®°Å³ª ¿·À¸·Î ´©¿ï ¶§´Â ¿ÞÂÊÀ¸·Î ´¯´Â °ÍÀÌ À§ÀåÀÇ ³»¿ë¹° ¿ª·ù¸¦ ¿¹¹æÇϴµ¥ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.
±è¹üÁø ±³¼ö´Â “ÀáÀ» Àß ¶§ ¿À¸¥ÂÊÀ¸·Î ´©¿ì¸é À§ÀåÀÇ »óºÎ ½Äµµ ¿¬°áÅë·Î°¡ ½Äµµ ÂÊÀ¸·Î ¾Æ·¡ ¹æÇâÀ¸·Î ÇâÇÏ°Ô µÇ¾î À½½Ä¹°ÀÌ ½Äµµ ÂÊÀ¸·Î ¿ª·ùÇϱ⠽¬¿îµ¥, ¿ÞÂÊÀ¸·Î ´¯°Ô µÇ¸é À§ÀåÀÇ »óºÎ ½Äµµ ¿¬°áÅë·Î°¡ À§ÂÊ ¹æÇâÀ» ÇâÇÏ°Ô µÇ¾î À½½Ä¹°ÀÌ ½Äµµ·Î ¿ª·ùÇÏ´Â °ÍÀ» ¸·À» ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ ÀáÀ» Àß ¶§ ¿ÞÂÊÀ¸·Î ´¯´Â °ÍÀÌ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
À§½Äµµ¿ª·ù Áõ»ó, ¿¬ÇÏÀå¾Ö(À½½Ä¹°À» »ïÅ°±â ¾î·Á¿î Áõ»ó), ÃâÇ÷, üÁß °¨¼Ò, ºóÇ÷ µîÀÇ Áõ»óÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì À§³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© µ¿¹ÝµÈ À§ÀåÁúȯÀ» È®ÀÎÇÏ°í ½Äµµ¿°ÀÇ À¯¹«³ª ½ÉÇÑ Á¤µµ¸¦ Æò°¡ÇÏ¿© ¾à¹°Ä¡·á¸¦ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏ¸é ´ëºÎºÐ Áõ»óÀÌ È£ÀüµÈ´Ù.
Á߾Ӵ뺴¿ø ¼Òȱ⳻°ú ±è¹üÁø ±³¼ö´Â “¾ç¼ºÀÚ ÆßÇÁ ¾ïÁ¦Á¦(¿À¸ÞÇÁ¶óÁ¹, ¶õ¼ÒÇÁ¶óÁ¹, ¿¡¼Ò¸ÞÇÁ¶óÁ¹, ¶óº£ÇÁ¶óÁ¹, ÆÇÅäÇÁ¶óÁ¹ µî)´Â À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯÀÇ Ä¡·á¿¡ °¡Àå È¿°úÀûÀÎ ¾àÁ¦À̸ç, Áõ»óÀ̳ª ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿°ÀÇ Á¤µµ¿¡ µû¶ó 1~2°³¿ù Á¤µµ Ãʱâ Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÏ¸é ´ë°³ Åõ¿© 1~2ÁÖÀÏ ³»·Î Áõ»óÀÌ ÁÁ¾ÆÁø´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ÇöÀçÀÇ ¾à¹° ¿ä¹ýÀÌ À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ±Ùº» ¿øÀÎÀ» Ä¡·áÇÏÁö´Â ¸øÇϹǷΠÅõ¾àÀ» Áß´ÜÇϸé 6°³¿ù ³»¿¡ ¾à 80% Á¤µµ Àç¹ßÇϹǷΠÀå±â°£ º¹¿ëÇÏ¿© Ä¡·áÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹À¸¸ç, ƯÈ÷ ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿°ÀÌ ½ÉÇÑ °æ¿ì¿¡´Â Áõ»óÀÌ È£ÀüµÇ´õ¶óµµ ÇÕº´Áõ(½ÄµµÇùÂø, ÃâÇ÷ µî)ÀÇ ¹æÁö¸¦ À§ÇØ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¾à¹°À» º¹¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
½ÇÁ¦ Áõ»óÀÌ ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î Àç¹ßÇÏ¿© ¼ö³â µ¿¾È Áö¼ÓÀû, ȤÀº °£ÇæÀûÀ¸·Î ¾à¹°À» º¹¿ëÇϴ ȯÀÚµµ ¸¹Àºµ¥, ¾à¹°Ä¡·á·Îµµ Áõ»óÀÌ È£ÀüµÇÁö ¾Ê°í ½ÉÇÑ °æ¿ì ½Äµµ ±Ë¾ç, ½Äµµ ÇùÂø, ½Äµµ¾Ï µîÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼öµµ Àֱ⠶§¹®¿¡ ¼ö¼úÀû Ä¡·áµµ °í·ÁÇغ¼ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.
Á߾Ӵ뺴¿ø À§Àå°ü¿Ü°ú ¹ÚÁ߹Π±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀÌ ±¹³»¿¡¼ À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯ ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¸¦ ºÐ¼®ÇÑ ¿¬±¸ ³í¹®(Multicenter Prospective Study of Laparoscopic Nissen Fundoplication for Gastroesophageal Reflux Disease in Korea)¿¡ µû¸£¸é ¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ Áß ´ë´Ù¼ö°¡ Áõ»óÀÌ È£ÀüµÈ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº Ç׿ª·ù¼ö¼úÀ» ¹ÞÀº À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯ ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¼ö¼ú Àü°ú ¼ö¼ú ÈÄ ¼ö¼úÄ¡·áÀÇ È¿°ú¿Í Ÿ´ç¼ºÀ» Æò°¡ÇÑ °á°ú, 97%(¿ÏÄ¡ 87.9%, ºÎºÐ°³¼± 9.1%)°¡ ¼ö¼ú ÈÄ 3°³¿ù µÚ À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯÀÇ ÀüÇüÀûÀÎ Áõ»óÀÎ °¡½¿¾²¸² Áõ»óÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ ¾ø¾îÁö°Å³ª °³¼±µÇ¾úÀ¸¸ç, À§»ê ¿ª·ù Áõ»óµµ 94.3%(¿ÏÄ¡ 82.9%, ºÎºÐ°³¼± 11.4%)°¡ ÇØ¼ÒµÈ °ÍÀ» È®ÀÎÇß´Ù.
¶ÇÇÑ, ºñÀüÇüÀû ½Äµµ ¿Ü Áõ»óÀÎ ¸ñ¿¡¼ ´À³¢´Â À̹°°¨À̳ª ¸¸¼º±âħ µîÀÇ Áõ»óµµ 81.9%(¿ÏÄ¡ 45.5%, ºÎºÐ°³¼± 36.4%)°¡ °³¼±µÇ¾úÀ» »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¼ö¼ú ÈÄ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î »ïÅ´Àå¾Ö°¡ ´ëÇ¥ÀûÀε¥ ¼ö¼ú Á÷ÈÄ¿¡´Â 72.5%¿¡¼ ³ªÅ¸³µÀ¸³ª, 3°³¿ù µÚ¿¡´Â 18.5%¿¡¼¸¸ ÀÖ¾ú°í ½ÉÇÑ »ïÅ´Àå¾Ö´Â ÇÑ¸íµµ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ.
½Äµµ¿Í À§ »çÀÌ¿¡ ÀÖ´Â ÇϺΠ½Äµµ °ý¾à±Ù°ú ÈäºÎ¿Í º¹ºÎ¸¦ ±¸ºÐÇϴ Ⱦ°Ý¸·ÀÌ À§¿¡¼ ½Äµµ·Î ¿ª·ùµÇ´Â °ÍÀ» ¸·¾ÆÁÖ´Â ¿ªÇÒÀ» Çϴµ¥, ÇϺΠ½Äµµ °ý¾à±ÙÀÇ Á¶ÀÌ´Â ÈûÀÌ ¾àÇØÁö°Å³ª ½Äµµ°¡ Åë°úµÇ¾î ³»·Á¿À´Â Ⱦ°Ý¸·ÀÇ Æ´ÀÌ ¹ú¾îÁ® ¿°øÅ»ÀåÀÌ µÈ °æ¿ì À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯ ¶Ç´Â ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿°ÀÌ ¹ß»ýµÈ´Ù.
¹ÚÁ߹Π±³¼ö´Â “ÀÌ·± À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯÀÇ ¼ö¼úÀû Ä¡·áÀÎ ‘º¹°°æ À§ÀúÃߺ®¼ºÇü Ç׿ª·ù¼ö¼ú’Àº º¹°°æÀ» ÀÌ¿ëÇØ À§ÀÇ ¹Ù´ÚºÎºÐ(À§ÀúºÎ)À¸·Î ´À½¼ÇØÁø ½Äµµ ÇϺθ¦ °¨½ÎÁÖ°í Ⱦ°Ý¸·ÀÇ Æ´À» ¸·¾Æ ÀûÀýÇÏ°Ô º¹¿øÇÏ¿© À§½Äµµ ¿ª·ù¸¦ ¹æÁöÇÏ´Â ±¸Á¶¹°µéÀÇ ±â´ÉÀ» °³¼±½ÃÄÑÁÖ´Â ¼ö¼ú·Î Àç¹ßÀÌ ÀߵǴ ȯÀڵ鿡°Ô º¸´Ù È®½ÇÇÑ Ä¡·á¹ýÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
ÀÌ¾î “À§½Äµµ ¿ª·ùÁúȯ ȯÀÚ Áß¿¡¼ ¾à¹°Ä¡·á¿¡µµ È¿°ú°¡ ¾ø°Å³ª È¿°ú°¡ ÀÖ´õ¶óµµ ¾à¹° ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ¾à¹°Ä¡·á¸¦ Áö¼ÓÇϱ⠾î·Á¿î °æ¿ì, ¶Ç´Â ¾àÀ» ²÷±â¸¸ Çϸé Áõ»óÀÌ Àç¹ßµÇ¾î µµÀúÈ÷ ¾àÀ» ²÷À» ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì ¾ÈÀüÇÏ°í ºñ±³Àû °£´ÜÇÑ ¼ö¼úÀ» ÅëÇØ ¿ÏÄ¡¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ ¿À·£ ±â°£ ½ÉÇÑ °íÅë ¼Ó¿¡ Áö³»´Â »ç¶÷ÀÇ °æ¿ì Àü¹®ÀǸ¦ ã¾Æ Á¤È®ÇÑ Áø´Ü ÈÄ ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇÒÁö »ó´ãÇØ º¼ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
<Á߾Ӵ뺴¿ø ¼Òȱ⳻°ú ±è¹üÁø ±³¼ö Áø·á»çÁø> |
±èâÈÖ ±âÀÚ prmco@naver.com
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ÇコÇÁ·¹½º, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>