질병관리본부(본부장 정은경)는 감비아 거주 교민 1명이 리프트밸리열로 추정되는 감염병으로 사망함에 따라, 감비아, 세네갈 여행을 고려하는 국민들에게 해당 지역 방문 시 감염에 주의할 것을 당부했다.

사망자는 감비아 거주 한국인 남성(52세)으로 12월 초(12.5∼12) 감비아, 세네갈, 기니비사우 지역을 여행했으며, 여행 후 기침, 발열 등 증상으로 감비아 현지 병원에 입원해 중증 말라리아 진단 받고 치료받던 중, 출혈 경향 등 증세 악화 돼 세네갈의 한 병원으로 후송, 치료 중 사망(’17.12.31.)했으며, 사망 전 시행한 혈액검사에서 리프트밸리열 항체 양성으로 확인됐다.

이번 리프트밸리열 발생 사례는 감비아에서 2002년 이후 첫 발생으로 최근 현지 유행발생 보고는 없었다.

리프트밸리열은 감염된 모기에 물리거나 감염된 동물(소, 염소, 양, 낙타, 영양 등 반추동물)의 혈액 또는 조직에 접촉하여 감염된다.

이 지역 여행자는 손 씻기 등 개인위생을 철저히 하고, 위험지역에서 감염된 동물의 혈액, 체액 및 사체 접촉을 피하고, 모기기피제 등을 사용해 모기에 물리는 것을 예방하는 등 감염예방수칙을 준수할 것을 권고했다.

리프트밸리열은 플레보바이러스(Phlebovirus)에 속하는 리프트밸리열 바이러스에 의해 발생하는 인수공통감염질환으로, 2∼6일의 잠복기를 거쳐 감기처럼 열, 근육통, 관절통, 두통 같은 증상을 나타내나, 일부 중증 환자(환자의 약 8∼10%)는 출혈 경향 보이며 사망할 수 있는 급성 발열성 출혈열 질환이다.

바이러스에 대한 치료제는 없고 증상에 대한 치료만 가능하며, 인체감염 예방 백신은 아직 상용화되어 있지 않다.

한편, 질병관리본부는 나이지리아에서 리프트밸리열과 유사한 급성 발열성 출혈열 질환인 라싸열이 여전히 유행하고 있어, 현지에서 야생쥐 및 그 배설물을 피하고, 현지에서 의료기관을 방문할 경우 환자의 혈액 등과 접촉하지 말 것을 권고했다.

리싸열은 아레나바이러스속 라싸 바이러스 감염에 의한 급성 발열성 출혈성 질환으로 쥐의 분비물의 피부 상처, 점막의 직접 접촉 및 오염된 음식의 섭취로 감염되며, 80%는 무증상 또는 경증이나 20%는 중증으로 출혈, 쇼크 등 발생 시킨다.

질의응답(FAQ)

Q1. 리프트밸리열은 사람에게 어떻게 전파됩니까?
감염된 모기에 물리거나 감염된 동물(소, 염소, 양, 낙타, 영양 등 반추동물)의 혈액 또는 조직을 접촉한 경우, 살균되지 않은 감염된 동물의 젖이나 감염된 동물 고기 섭취를 통해 감염될 수 있습니다. 현재까지 보고된 사람 간 전파 사례는 없었습니다.

Q2. 리프트밸리열의 잠복기는 어느 정도입니까?
감염 후 2~6일이 지나 증상이 나타납니다.

Q3. 리프트밸리열의 주요 증상은 무엇입니까?
대부분 감기처럼 발열, 근육통, 관절통, 두통과 같은 임상 증상을 나타내며, 일부 중증 환자는 출혈 경향 보이며 사망하기도 합니다.

Q4. 리프트밸리열의 예방 및 치료는 어떻게 합니까?
바이러스에 대한 치료제는 없고 증상에 대한 치료만 가능하며, 인체감염 예방 백신은 아직 상용화되어 있지 않습니다.

Q5. 리프트밸리열의 감염을 예방하려면 어떻게 하나요?
유행지역 또는 위험지역 거주 교민 또는 여행을 고려하는 국민은 현지 감염된 동물의 젖이나 고기 섭취, 감염된 동물의 혈액․체액 접촉을 피하고, 이집트숲모기와 같은 매개 모기에 물려서 감염될 수 있으므로 모기 기피제 사용 등 모기매개 감염병 예방수칙을 따르도록 합니다.

감염된 동물은 갑작스런 유산(암컷), 고열, 임파선염, 코와 안구 분비물 증가, 유행성 설사(혈변), 구토, 복부경련, 황달, 젖분비이상 등 증상을 보이거나 집단 폐사하여 발견되므로 증상을 보이는 동물과 동물 사체는 접촉하지 않아야 합니다.

김창휘 기자  prmco@naver.com

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